Poradna
Ureaplasma
Dobrý den. Již 4 roky se pokoušíme o miminko. Z toho 1 rok přes Car. Proběhl odběr vajíček, a z toho 4 transfery embryi nejlepší kvality. Úspěšný byl pouze třetí pokus ale přišel spontánní potrat v 6tt. Zbývá nám poslední zamražené embryo. Během roku mi byla několikrát zjištěna ureoplasma. Vždy byla nasazena antibiotika. Už asi čtvery. Ale ureoplasmi se pořád nemohu zbavit. Máte pro mě nějakou radu jak se ureoplasmi zbavit? Nechtějí se mi brát další antibiotika. Může ureoplasma být důvod neuchyceni embryí? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, děkuji za dotaz. Ureaplasma není u všech žen patogenní bakterie. Jsou ženy, které mají ureaplasmu stále jako "svou" poševní bakterii a není třeba ji léčit. Pokud se Vám stále vrací i po přeléčení antitiotiky, bude nejspíš i Váš případ. Rozhodně to není důvod neúspěšné terapie neplodnosti....
Neúspěšná snaha o miminko
Dobry den, chtěla bych se zeptat zkoušíme z přítelem o miminko už nějaký rok a něco a vůbec se nedaří na ginekologi říkají že dety můžu mít ale bohužel stále nic byla sem i na operaci laparoskopi a tam řekli že vajecniky mám v pořádku 2 dety už mám ale z jinim přítelem.. sme oba v pořádku ale nedaří se to sme z toho sklamani chtěla bych radu nebo aspoň něco co bych proto mohla udělat a být šťastný oba dekuju vám za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, doporučovala bych návštěvu IVF kliniky k dovyšetření vás obou. Hlavně u partnera je potřeba vyšetřit spermiogram. Hodně štěstí.
Odeslání do specializovaného centra
Dobrý den, je mi 35 a příteli 34, více jak rok se snažíme s přítelem o miminko, bohužel bezúspěšně. Přítel děti má z předchozího vztahu, já ne. Gynekolog mi udělal jen běžné vyšetření jako při každé preventivní kontrole a rovnou nás poslal do Genetu. Nevzal mi krev, žádné otázky, ani kontroly, jestli ovuluji. Je to takto běžný postup? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, i takový postup je možný. Ne všichni obvodní gynekologové mají ve svých ambulancích prostor na folikulometrie (sledování cyklu a ovulace). Tudíž pokud uzná za vhodné, může Vás rovnou odeslat do specializovaného centra.
Odložení embryotransferu
Dobrý den, podstupuji IVF, jsem ve fázi, kdy jsem měla jít na kontrolu zda nemám cystu a poté naplánovat embryoteansfer po genetické kontrole embrya. Během doby, kdy jsem čekala na výsledky genetiky jsem onemocněla a zjistili mi reaktivaci mononukleózy. Výsledky: Denní záznam
Odebráno: 03.05.2023 07:15:00 Hematologie Leukocyty [WBC]: 6,3 10^9/l; Erytrocyty [RBC]: 5,49 10^12/l(3,8-5,2); Hemoglobin [HGB]: 134 g/l; Hematokrit [HCT]: 0,421 1; Střed.obj.erytr. [MCV]: 76,7 fl(82-98); Barvivo erytr. [MCH]: 24,4 pg(28-34); Stř.barev.kon. [MCHC]: 318 g/l(320-360); Trombocyty [PLT]: 396 10^9/l; RDW-CV: 0,152 1;
Laboratorní výsledky
Odebráno: 3. 5. 2023 07:15:00 Biochemie Bilirubin celkový: 4,9 µmol/l; AST: 0,31 µkat/l; ALT: 0,45 µkat/l; ALP: 1,46 µkat/l; GGT: 0,17 µkat/l; Proteiny CRP: 15,8 mg/l(0-5); ASLO: 180 kU/l; Lipemie: v normě; Ikterita: v normě; Hemolýza: v normě;
Laboratorní výsledky
Odebráno: 3.5.2023 07:15:00 Infekční serologie S_Anti EBNA IgG EBV: 213 arb.j.(0-4,99); S_Anti EA IgG EBV:
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně Vám doporučuji transfer nyní odložit do té doby, než se budete cítit dobře. Nejde totiž jen o Váš subjektivní pocit, ale také o nastavení imunitního systému a organismu vůbec. Pokud nyní bojujete s mononukleozou, nejspíš by transfer nemusel být úspěšný.
Anovulace
Dobrý den,
aktuálně řeším problém s otěhotněním. Po ultrazvuku vyšlo najevo, že nemám ovulaci, tzv. anovulací. Ptala jsem se lékaře, zda je možné, že bych přece jen ovulovala z druhého vaječníku, na to jsem nedostala odpověď. Byla mi nabídnuta indukce ovulace, ale já se rozhodla že nejdříve bych ráda prošla více vyšetření, které snad ukáží, proč neovuluji. Např. Na krevní testy jdu až nyní. Trochu mi to přijde pozdě, moje matka se z nedostatkem ženských hormonů léčila celý život, dokonce jí menstruace úplně vynechávala, pokud neužívala léku. Potřebuji radu, jak dál postupovat. Děkuji. L V.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, důvodů anovulace je vícero a abych Vám mohla spolehlivě odpovědět, co dále, potřebovala bych alespoň základní hormonální profil a AMH hormon. Dále také hodně záleží na věku pacientky. Podle mě by pro Vás bylo nejlepší objednat se na konzultaci do centra reprodukční medicíny ať neztrácíte...
Vysazení antikoncepce
Dobrý den, po 9 letech užívání jsem vysadila antikoncepci věk 25let přejeme jsi s manželem miminko už to trvá rok a 1 měsíc a stále nic. Vyšetření u gynekoložky mám vždy v pořádku chodím na prohlídky pravidelně. Brala jsem kyselinu listovou a gynex a stále nic. Cykly jsou 38-42 dní prý je to tak v pořádku.Nevím co proto udělat ještě více. Děkuji za radu
Odpověď lékaře:
Dobrý den, někdy trvá déle, než se cyklus po vysazení antikoncepce zcela upraví. Každopádně bych doporučila vyšetření spermiogramu partnera a tzv. folikulometrii - paní doktorka může odsledovat Váš cyklus, abyste potvrdili, že opravdu dochází k ovulaci. Dle toho Vám pak může říci, který den je v tom...
Snaha otěhotnět
Dobrý den snažíme se čtyři roky s manželem beru lék olpina 10 mg má vliv na početí že mi nejde stále otěhotnět, předem děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nemyslím si, že jediným důvodem, proč nejste těhotná je Olpina. Pravděpodobně spíše ne. Bohužel jste neuvedla, kolik je Vám let, proto je těžké Vám doporučit další postup. Cestou obvodního gynekologa byste ale měla zkontrolovat Váš hormonální profil a dále také spermiogram partnera. Držím...
Těhotenství ve 40 letech
Dobrý den,
snažím se již víc jak půl roku otěhotnět (jsem bezdětná) - je mi 40,5 let. Absolvovali jsme s přítelem vyšetření, kdy jeho spermiogram dopadlo v pořádku, moje výsledky jsou prý také dobré:
AMH 1.77 ng/ml
FSH 10.2, LH 4.9, E2 133 - odebírání druhý den cyklu
TSH 1.30 free T4 13.4
Prolactin 282 mlU/L
Při každé návštěvě mi dělali ultrazvuk a pokaždé bylo také vše v pořádku. Cyklus mám vcelku pravidelný, 28 dní. Bohužel ale doktor mi řekl, že jediná možnost na otěhotnění je umělé oplodnění, s tím, že už jsem v pokročilém věku, a že úspěšnost je cca 20-30%. Na mé nálehání, že bych se ráda nejdříve vydala přirozenou cestou, mi předepsal ovitrelle, po jehož aplikaci těhotenství opět nepřišlo. Bohužel celou záležitost špatně nesu, ale stejně si nemyslím, pokud je tedy vše v pořádku, že bych nemohla otěhotnět přirozeně. V rodině nikdo neměl problémy s otěhotněním, naopak.
Můžu Vás tedy požádat o názor - primárně mi jde o to, neztrácet čas chozením po doktorech a posloucháním toho, jak jsem "stará" - umělé oplodnění bych si již musela hradit a trošku mi příde, že mě do toho moc tlačí.
Není tedy opravdu jiná cesta?
Moc děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bohužel můj názor je totožný s kolegy. Vzhledem k Vašemu věku je již kvalita Vašich vajíček špatná a proto i vzniklá embrya neimplantují. Abyste neztrácela cenný čas, který nemáte, doporučuji co nejdříve IVF /mimotělní oplodnění/.
Snaha otěhotnět
Dobrý den, snažíme se s přítelem o miminko od začátku roku. Já tedy byla v červnu na konizaci tak byla menší pauza a mezi tím jsme postoupily vyšetření přítel špatný spermiogram po kontrole v září už vše v pořádku jak tvar spermií tak i hladina testosteronu je v pořádku.Stále je ale na lécích ale zatím se nám stále nedaří. U mě nenašli vůbec nic.Já tento cyklus měla nasazený gynprodyl od 21 DC do 27. S důvodu pozdní ovulace testem potvrzené 18 DC a špinění 2 dny před MS. Cyklus mám 28 dní. Ale vůbec nepomohl opět jsem před MS špinila a dostala 28 den. Co si o tom myslíte máme šanci? A jak postupovat dále. Předem děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, neklesejte na mysli, šanci rozhodně máte. Terapie neplodnosti je dnes naštěstí velmi pokročilá a modalit existuje mnoho. Bohužel jste mi nenapsala, kolik je Vám let, což je pro mě velmi důležitá informace, která mi udává předpokládanou kvalitu Vašich vajíček. Nejspíše bych Vám doporučila...
Regulace cyklu
Dobrý den,
chtěla bych znát pohled více doktorů a proto se na Vás obracím. V lednu 2022 jsem vysadila po 10 letech antikoncepci Bonadea, protože si s manželem přejeme miminko. Chtěla jsem dát tělu čas a preventivní kontrolu na gynekologii jsem měla až v říjnu. Zkoušela jsem různě bylinky a doplňky stravy a menstruace se objevila v březnu a potom v říjnu než jsem šla na kontrolu k p. doktorce. Od ledna se s partnerem nechráníme. U paní doktorky jsem jí vše řekla, vyšetřila mě a řekla, že mám hraniční délku děložní sliznice (6,5cm) a má jí zanešenou. Dala mi vyvolávací injekci po které jsem dostala strašně silnou mentruaci, kdy jsem si pomalu musela měnit vložku každou hodinu. Potom jsem šla znovu na kontrolu a řekla, že je to lepší, ale že nasadí léky abych dostávala menstruaci pravidelně a že po 2 cyklech mám přijít / leden 2023, konkrétně je to norethisteron, když jsem je začala brát přišli nežádoucí účinky - svědění celého těla, špatný spaní, pnutí prsou a snížené libido. Taky jsem na internetu zaznamenala spoustu negativních zkušeností a názor, že by se neměl předepisovat lidem, co se snaží otěhotnět. Po dobrání prášků v 1.cyklu kde jsem je nasadila jsem se rozhodla, že v tom dalším už je brát nechci a zavolala jsem doktorce a objednala se na konzultaci. Na konzultaci jdu teď v úterý, ale chtěla bych znát názor jak byste postupovala vy. Jen ještě zmíním, že mi je 25 let.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, děkuji za dotaz. Je pro mě těžké se vyjádřit k Vaší situaci, protože neznám Váš hormonální profil /FSH, LH, estradiol, progesteron, AMH/. Každopádně si myslím, že by pro Vás bylo lepší se s manželem rovnou objednat alespoň na konzultaci a dovyšetření ke specialistovi reprodukční medicíny....