Poradna
Nízká hladina HCG
Dobrý den, jsem po ET 11 den dávali mi 5ti denní embryo které jsme jako jediné získali v nativním cyklu hcg mi vyšlo 17U/I nevím zda je ta hodnota v pořádku na testu vyšel zatím pokaždé slabý duch. Je šance na prosperující těhotenství i s tak nízkou hladinou hcg? Ofiko testuju až teď v pondělí. Předem děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud testujete až v pondělí, řekla bych, že to vypadá nadějně :) Držím palce !
Ureaplasma
Dobrý den. Již 4 roky se pokoušíme o miminko. Z toho 1 rok přes Car. Proběhl odběr vajíček, a z toho 4 transfery embryi nejlepší kvality. Úspěšný byl pouze třetí pokus ale přišel spontánní potrat v 6tt. Zbývá nám poslední zamražené embryo. Během roku mi byla několikrát zjištěna ureoplasma. Vždy byla nasazena antibiotika. Už asi čtvery. Ale ureoplasmi se pořád nemohu zbavit. Máte pro mě nějakou radu jak se ureoplasmi zbavit? Nechtějí se mi brát další antibiotika. Může ureoplasma být důvod neuchyceni embryí? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, děkuji za dotaz. Ureaplasma není u všech žen patogenní bakterie. Jsou ženy, které mají ureaplasmu stále jako "svou" poševní bakterii a není třeba ji léčit. Pokud se Vám stále vrací i po přeléčení antitiotiky, bude nejspíš i Váš případ. Rozhodně to není důvod neúspěšné terapie neplodnosti....
Odložení embryotransferu
Dobrý den, podstupuji IVF, jsem ve fázi, kdy jsem měla jít na kontrolu zda nemám cystu a poté naplánovat embryoteansfer po genetické kontrole embrya. Během doby, kdy jsem čekala na výsledky genetiky jsem onemocněla a zjistili mi reaktivaci mononukleózy. Výsledky: Denní záznam
Odebráno: 03.05.2023 07:15:00 Hematologie Leukocyty [WBC]: 6,3 10^9/l; Erytrocyty [RBC]: 5,49 10^12/l(3,8-5,2); Hemoglobin [HGB]: 134 g/l; Hematokrit [HCT]: 0,421 1; Střed.obj.erytr. [MCV]: 76,7 fl(82-98); Barvivo erytr. [MCH]: 24,4 pg(28-34); Stř.barev.kon. [MCHC]: 318 g/l(320-360); Trombocyty [PLT]: 396 10^9/l; RDW-CV: 0,152 1;
Laboratorní výsledky
Odebráno: 3. 5. 2023 07:15:00 Biochemie Bilirubin celkový: 4,9 µmol/l; AST: 0,31 µkat/l; ALT: 0,45 µkat/l; ALP: 1,46 µkat/l; GGT: 0,17 µkat/l; Proteiny CRP: 15,8 mg/l(0-5); ASLO: 180 kU/l; Lipemie: v normě; Ikterita: v normě; Hemolýza: v normě;
Laboratorní výsledky
Odebráno: 3.5.2023 07:15:00 Infekční serologie S_Anti EBNA IgG EBV: 213 arb.j.(0-4,99); S_Anti EA IgG EBV:
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně Vám doporučuji transfer nyní odložit do té doby, než se budete cítit dobře. Nejde totiž jen o Váš subjektivní pocit, ale také o nastavení imunitního systému a organismu vůbec. Pokud nyní bojujete s mononukleozou, nejspíš by transfer nemusel být úspěšný.
Těhotenství ve 40 letech
Dobrý den,
snažím se již víc jak půl roku otěhotnět (jsem bezdětná) - je mi 40,5 let. Absolvovali jsme s přítelem vyšetření, kdy jeho spermiogram dopadlo v pořádku, moje výsledky jsou prý také dobré:
AMH 1.77 ng/ml
FSH 10.2, LH 4.9, E2 133 - odebírání druhý den cyklu
TSH 1.30 free T4 13.4
Prolactin 282 mlU/L
Při každé návštěvě mi dělali ultrazvuk a pokaždé bylo také vše v pořádku. Cyklus mám vcelku pravidelný, 28 dní. Bohužel ale doktor mi řekl, že jediná možnost na otěhotnění je umělé oplodnění, s tím, že už jsem v pokročilém věku, a že úspěšnost je cca 20-30%. Na mé nálehání, že bych se ráda nejdříve vydala přirozenou cestou, mi předepsal ovitrelle, po jehož aplikaci těhotenství opět nepřišlo. Bohužel celou záležitost špatně nesu, ale stejně si nemyslím, pokud je tedy vše v pořádku, že bych nemohla otěhotnět přirozeně. V rodině nikdo neměl problémy s otěhotněním, naopak.
Můžu Vás tedy požádat o názor - primárně mi jde o to, neztrácet čas chozením po doktorech a posloucháním toho, jak jsem "stará" - umělé oplodnění bych si již musela hradit a trošku mi příde, že mě do toho moc tlačí.
Není tedy opravdu jiná cesta?
Moc děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bohužel můj názor je totožný s kolegy. Vzhledem k Vašemu věku je již kvalita Vašich vajíček špatná a proto i vzniklá embrya neimplantují. Abyste neztrácela cenný čas, který nemáte, doporučuji co nejdříve IVF /mimotělní oplodnění/.
Důsledek endometriozy
Skúsim to skrátiť. 12.10.22 robená laproskopia kvôli cyste na ľavom vaječníku. Plus malé ložiská endometriozy na maternici. Mám silnú formú PCOS aby mi málo nebolo k endometrióze. 3x KET ani jeden úspešný po treťom hysteroskopia tak isto nič neukázala. Pred KET nasadený estroferm 2x1 a estrogén 3x1 do pošvy. Teraz plánujem posledný KET no s tým že idem prejsť na Meriotert ktorým som bola aj stimulovaná. Je pravdepodobnejšie že sa uhniezdi posledné embrio? Pri mojich neuspechoch už ďalší cyklus už nezvládnem. Obaja máme 29 rokov a manžel mal oba vyšetrenia spermii dobre použitý MAC na oplodnenie odobraných 17 oplodnených 10 ostali 4. Chcem vedieť aj iný názor. Prečo to nevyšlo ani na 3 krát keď sliznica bola už upravená estrofermom. Inak je na 13 deň len okolo 5mm. Cyklus mavam v priemere 70 dní. Plodné dni som mala prirodzene po 6 rokoch kde som aj otehotnela no 12tt bol samovolný potrat.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, u Vás se bohužel kombinuje několik problémů. Endometrióza je estrogen dependentní onemocnění, které bohužel výrazně zhoršuje šance na těhotenství. Nejenom tím, že může způsobovat cysty na vaječníkách, endometrióza přímo zhoršuje kvalitu vajíček. Je tedy otázka, jakou kvalitu měla transferovaná...
Neúspěch IVF
Dobrý den, budu se snažit být stručná. Před čtyřmi lety těhotenství a ve třetím měsíci jsem musela na potrat z důvodu že plod měl obrovskou cistu. Výsledky z plodu ani naší krve nic nepreukazali , následně nějaký ten rok snažení, pak jsme se rozhodli vzhledem k věku nečekat a podstoupit ivf. Prvně oplodněno 10 dle doktora perfeknich vajíček do pátého dne to zvládlo jen jednou to ne úplně vývojově dobré a to se neujalo, druhé ivf oplodněno 15 a ten samej výsledek. Máte nějakou radu?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, děkuji za dotaz. Abych mohla fundovaně odpovědět, potřebovala bych vědět ještě několik zásadních faktů. Například Váš věk, jak jste byla stimulována před odběrem vajíček, jak vypadá spermiogram partnera atd. Takhle mohu doporučit několik základních věcí. Oplodnit vajíčka pomocí ICSI metody...
Vyšetření na pohlavně přenosné choroby
Dobrý den, budeme postupovat 3.IVF, stále nám to nějak nevychází ikdyž jak nám všichni tvrdí jsme zdraví (genetika, imunologie). Ráda bych aby mi udělali výtěr z pochvy na pohlavně přenosné choroby (myslím tím, chlamydie, ureoplazmu atd.). Je možné aby mi toto vyšetření dělali ale nevěděla bych o tom? Jak je to cenově, pojišťovna hradí celé vyšetření? A proč mi toto vyšetření neudělali, když jsem si stěžovala na časté mykozy a záněty močového měchýře? Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, těžko říct, zda se vyšetření Chlamydií, Mycoplasmy a Ureaplasmy dělalo a nevěděla byste o tom. Teoreticky se to stát může. Na druhou stranu mykózy nejsou typické pro ani jednu ze jmenovaných infekcí a nejspíše ani nejsou důvodem neúspěchu IVF. Vyšetření Chlamydií, /které je mnohem relevantnější...
4 roky IVF
Dobrý den, je potřeba po 4letech neúspěšných IVF dělat nové testy, které se dělají na začátku? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den. 4 roky jsou již v životě ženy dlouhá doba a pravděpodobně bych doporučila minimálně kontrolní hormonální profil, AMH /anti-müllerian hormone/, TSH, prolaktin. Záleží ale samozřejmě, jaké všechny testy byly provedeny na začátku léčby při vstupním vyšetřením.
IVF ve 26 letech
Dobrý den, je mi 26 a manželovi také. Mám diagnostikovano PCOS, manžel vyšetření v pořádku. Podstupujeme IVF, již plánujeme 5 transfer embryi a bohužel se zatím nedaří. Buď se nechytí, ale už 2x jsem po transferu v cca 7 týdnu potratila. Vyšetřen mam jen hormonální profil a imunologii z krve, ta je prý v pořádku. Embrya vysetrena nemame. Je vhodné pokračovat v Ivf nebo doporučujete i něco jiného? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, abych mohla nejlépe odpovědět, potřebovala bych vědět ještě pár dalších informací. Každopádně bych doporučila hysteroskopii /vyšetření dělohy/ a možná Reprognostics test, který zjistí, jak je na tom sliznice děložní imunologicky a zda tam například neprobíhá chronický zánět dělohy, který...
Umělé oplodnění bez partnera
Je mi 34 let, rozvedená a bezdětná. Přítele/budoucího otce mých dětí nepotkávám, bylo by možné v české republice se nechat uměle oplodnit jako svobodná žena? Musí vždy být žena vdaná k početí mateřství umělou cestou?
Odpověď lékaře:
Vdaná být nemusíte, stačí partnerský vztah, při všech metodách asist reprodukce podepisujete informované souhlasy , že s metodami souhlasíte ale musíte být podepsáni oba