Věk ženy
Souvislost mezi zvyšujícím se věkem a poklesem plodnosti u žen prokázala řada klinických studií. Po 30. roce života ženy se schopnost otěhotnět významně snižuje. Kritickým se zdá být 35. rok, kdy se reprodukční funkce ženy zhoršují podstatně rychleji. Ve čtyřiceti letech je šance na otěhotnění pouze 5% a současně stoupá potratovost.
Po narození děvčátka se v jejích vaječnících nachází asi jeden milion vajíček. Jejich počet je definitivní, během života se nová netvoří. Na začátku reprodukčního období, tedy v době počínající puberty, je jich pouze 300 000. Během ovulačních cyklů se spotřebuje asi 300 vajíček, zbytek folikulů s vajíčky samovolně zaniká. Kolem 50. až 60. roku života je jejich zásoba vyčerpána úplně. Navíc hormonální změny a další vlivy přispívají ke zhoršení jejich kvality, což může vést k dalším komplikacím.
Vaječníky i folikuly vytváří řadu hormonů, jejichž nedostatek způsobuje nepravidelnosti menstruačního cyklu a poruchy ovulace.
Na začátku 40. roku života zůstává menstruační cyklus zpravidla stále pravidelný, jeho trvání je ale kratší, zkracuje se především fáze růstu dominantního folikulu. Postupem času dojde i k anovulačním cyklům (menstruační cyklus, u kterého neproběhne ovulace). Postupné zkracování cyklu může být užitečným ukazatelem snižující se plodnosti.
Těhotenství ve vyšším věku s sebou nese mnohem více rizik. Od 35. roku stoupá riziko komplikací souvisejících s těhotenstvím a porodem. Jde mj. o výskyt gestačního diabetu, spontánních potratů nebo, mimoděložního těhotenství a častější jsou také porody císařským řezem. Vlivem stárnutí vajíček a snižování jejich kvality se ve větší míře vyskytují i chromozomální poruchy.
Pokud je ženě méně než 35 let, měli by partneři navštívit odborníka po jednom roce nechráněného pohlavního styku. Ženy nad 35 let by měly navštívit odborníka po šesti měsících snahy.
Problematika léčby neplodnosti a asistované reprodukce je bohatá na odbornou terminologii. V následujícím slovníčku naleznete základní pojmy, se kterými se můžete při zjišťování možností její léčby setkat.
