20. 9. 2008
Redukce embryí snižuje komplikace vícečetného těhotenství
Vícečetné těhotenství není ani tak úspěchem léčby neplodnosti, jako spíše její komplikací. Toto těhotenství může být velkým nebezpečím pro matku i plody.
Vícečetné těhotenství není ani tak úspěchem léčby neplodnosti, jako spíše její komplikací. Těhotenství, kdy jsou přítomny v děloze více než dva plody, může být velkým nebezpečím pro matku i plody. Hrozí zvýšené riziko samovolného potratu nebo předčasného porodu. Proto je doporučováno redukovat vícečetná těhotenství na jednočetná nebo dvojčetná.
U žen, u kterých je vícečetné těhotenství závažným problémem, se přistupuje k redukci embryí. Snižuje se tak množství plodů v děloze obvykle ze dvou na jeden nebo ze tří na dva. Redukce se provádí na konci prvního trimestru. Jejím cílem je zajistit dostatečně dlouhou dobu těhotenství, a tím umožnit plodu, aby se dobře vyvíjel.
Snižuje se riziko předčasného porodu
Redukce embryí snižuje všechna rizika spojená s předčasným porodem a porodem dítěte o velmi nízké porodní hmotnosti. Při redukci se do srdce redukovaného plodu aplikuje roztok, který působí zástavu srdce. Embryo v děloze zůstává a v průběhu těhotenství postupně dochází k jeho vstřebání.
Rozhodnutí medicínská i osobní
Důvodů, proč se přistupuje k redukci, může být několik. Na prvním místě to jsou medicínské aspekty, kdy je bezprostředně ohroženo zdraví ženy nebo plodu. Příkladem je žena po císařském řezu, u které by těhotenství dvojčat mohlo vést k natrhnutí (ruptuře) dělohy. Někdy je důvodem osobní motivace, kdy si rodiče netroufají mít více dětí třeba kvůli své ekonomické situaci.
Existují také rizika výkonu
Vzhledem k tomu, že existuje určité riziko ztráty celého těhotenství po provedené redukci (přibližně 5 až 10%), je tato metoda vyhrazena pouze pro případy, kdy je vícečetné těhotenství spojeno s komplikacemi pro matku a plod. Navíc konečné rozhodnutí je vždy na ženě.
Redukce embryí může být z etického hlediska velmi problematická a ne pro každého je přijatelná. Ovšem ženský organismus je vybaven na donošení jednoho plodu a vícečetné těhotenství tak z biologického hlediska není zcela přirozené. Je nutné zdůraznit také medicínské aspekty redukce, které zajišťují příznivý vývoj plodu v děloze.
(nes)
