Články - detail

Domů dash Články dash Těhotenství po umělém oplodnění s sebou může přinášet určitá rizika
Těhotenství po umělém oplodnění s sebou může přinášet určitá rizika
calendar 24. 5. 2008

Těhotenství po umělém oplodnění s sebou může přinášet určitá rizika

Gravidita po in vitro fertilizaci, tedy oplodnění "ve zkumavce", může probíhat zcela bez komplikací jako těhotenství vzniklé bez metod asistované reprodukce. <br>

Gravidita po in vitro fertilizaci, tedy oplodnění "ve zkumavce", může probíhat zcela bez komplikací jako těhotenství vzniklé bez metod asistované reprodukce. Zároveň ovšem má i svá rizika a specifika.

Pokud dojde po IVF k uhnízdění embrya do dělohy, lze již za 14 dní prokázat v moči a krvi těhotenský hormon (lidský choriový gonadotropin-hCG). V této době se hovoří o stadiu tzv. biochemické gravidity. Za další dva týdny se provádí ultrazvukové vyšetření, při kterém lékař zjistí, kolik plodů se v děloze vyvíjí a zda je patrná srdeční akce. Toto období se označuje jako klinické stadium těhotenství. Pokud je vše v pořádku, je těhotná žena předána do péče svého gynekologa.

Více embryí – více dětí

Rizikové pro matku nebo plod může být vícečetné těhotenství. Při přenosu dvou nebo více embryí do dělohy je totiž pravděpodobné, že se uchytí všechna a může nastat vícečetné těhotenství. Každé takové těhotenství přináší komplikace, a tak je v současnosti doporučováno přenášet maximálně dvě embrya. Se zvyšujícím se počtem plodů v děloze se také zkracuje délka trvání těhotenství a zvyšuje se riziko předčasného porodu.

Je nutná selekce?

V případě, že dojde skutečně k výskytu trojčetného nebo i vícečetného těhotenství, je nutno zvážit provedení selektivní redukce. Jde o výkon, který se provádí na konci prvního trimestru (3. měsíc) těhotenství s cílem snížit počet vyvíjejících se plodů na 2 až 1. Prodlužuje se tak doba, po kterou se plod vyvíjí v děloze. Tím se snižují rizika spojená s porodem dítěte o velmi nízké porodní hmotnosti.

Častější samovolný potrat

Po IVF je asi dvakrát vyšší riziko časného potratu než v běžné populaci. Je to ovšem spíš důsledek vyššího věku a přidružených onemocnění neplodného páru než samotné metody IVF. Není nic neobvyklého, že i při spontánním oplození dochází k časnému potratu. Avšak díky tomu, že po IVF se všechna těhotenství diagnostikují a sledují již ve stadiu biochemické gravidity, je také vyšší záchyt potracených plodů.

V principu se těhotenství po IVF neliší od ostatních gravidit. Mohou se ovšem častěji vyskytnout některé komplikace, které jsou rizikové pro matku i plod.

(nes)

Zdroj: Gynekologie po promoci 2007;(6).

Social freezing jako možnost uchování „mladých“ a zdravých vajíček a spermií

Social freezing jako možnost uchování „mladých“ a zdravých vajíček a spermií

Každý z nás, ať už žena, či muž, se může rozhodnout uchovat své zárodečné buňky do budoucna – současné metody umožňují nejenom zmrazování spermií mužů, ale také vajíček žen. Důvody pro tyto kroky souvisí s celou řadou životních okolností, některé mohou být spojené se životním stylem, jiné naopak se zdravotními problémy, onemocněními nebo plánovanými zákroky. Cílem je uchovat zdravá vajíčka nebo spermie na později, až nastane ten správný čas na založení rodiny.

Číst více
Social freezing rozhodně není jen pro ženy, které dělají kariéru

Social freezing rozhodně není jen pro ženy, které dělají kariéru

O problémech s početím a léčbě neplodnosti se hovoří stále častěji a téma naštěstí přestává být tabu. Horší už je to v případě tzv. social freezingu, tedy zamražení zárodečných buněk – vajíček a spermií – a jejich využití v pozdější době. O tom se obecně ví málo a (zejména) ženy pak mohou propásnout jedinou možnost, jak se v budoucnu dočkat vlastního potomka. Jak vlastně social freezing probíhá a pro koho je vhodný? Hradí tuto metodu zdravotní pojišťovny? Nejen o tom hovoří vedoucí lékařka centra asistované reprodukce Pronatal MUDr. Nicole Mardešićová.

Číst více
Transfer jednoho, či více embryí? Jak se správně rozhodnout

Transfer jednoho, či více embryí? Jak se správně rozhodnout

Cílem stimulovaných cyklů asistované reprodukce je podpořit vývoj většího množství vajíček (v běžném cyklu dozrává pouze jedno). Díky jejich odběru je následně možné získat více životaschopných embryí a pro přenos do těla ženy vybrat pouze jedno či dvě, které nejlépe prosperují. Součástí IVF (in vitro fertilizace) bude proto i rozhodování o počtu embryí, která mají být přenesena. Tento proces přenosu vybraného embrya nebo embryí do dělohy ženy je nazýván embryotransfer a jedná se (ve většině případů) o nebolestivý zákrok prováděný ambulantně.

Číst více