Články - detail

Domů dash Články dash Těhotenství po onkologické léčbě? Ano, vyjít to může!
Těhotenství po onkologické léčbě? Ano, vyjít to může!
calendar 22. 6. 2017

Těhotenství po onkologické léčbě? Ano, vyjít to může!

Porazila jste rakovinu a chcete se stát matkou? Rozhodně to není nemožné. Gravidita po léčbě nádorového onemocnění může být bezpečná jak pro ženu, tak pro dítě. Je zde ale několik faktorů, které hrají důležitou roli.

Plánování je zásadní

S těhotenstvím by žena měla nějaký čas po ukončení nádorové léčby vyčkat. Jak dlouho, to záleží na druhu a stádiu zhoubného onemocnění, typu podstoupené terapie a na věku pacientky. V některých případech lékaři doporučují odstup minimálně 6 měsíců, nicméně existují situace, kdy je vhodné s těhotenstvím počkat 2 až 5 let (především u hormonálně závislých nádorů, například při rakovině prsu). Hlavním důvodem odkladu je vyloučení návratu onemocnění. Pokud by se totiž rakovina znovu objevila, během gravidity jsou léčebné možnosti dosti omezené. Proto je snaha se takové situaci vyhnout.

Opatření "pro jistotu"

I když otěhotnění již nic nebrání, může se vyskytnout další problém - tím bývá neplodnost. Chemoterapie či ozařování v oblasti pánve mohou poškodit ovariální funkce a způsobit tak dočasnou či trvalou menopauzu a tudíž neplodnost. Jak se s tím vaječníky vypořádají, to se odvíjí od jejich stavu před léčbou. Důležitý je také věk pacientky, množství a typ chemoterapie. Pokud tedy žena plánuje těhotenství, je dobré s lékaři probrat možnosti zachovávající plodnost. K těm patří například odběr vajíček ještě před započetím léčby a jejich následné zmrazení či oplození a zmrazení embryí.

Co bývá špatně 

Onkologická léčba může zvýšit riziko těhotenských či porodnických komplikací. Záleží na tom, jaké metoda byla zvolena.

  • Ozařování – radioterapie může poškodit pojivové tkáně a omezit cévní zásobení dělohy, což zvyšuje riziko potratu, předčasného porodu či nízké porodní váhy novorozence.
  • Chirurgické zákroky – výkony na děložním čípku (konizace) mohou znamenat větší nebezpečí potratu či předčasného porodu.
  • Chemoterapie – některé léky užívané v onkologické léčbě oslabují srdce či plíce, což může komplikovat nejen těhotenství, ale také porod. Obojí jsou situace, kdy je srdeční sval i dýchací soustava více zatížena. Problém může být ještě více vyjádřen, byla-li chemoterapie kombinovaná s ozařováním v oblasti hrudníku.

Těhotenství po onkologické léčbě není nemožné. Je ale nutné ho plánovat a vše konzultovat nejen s onkologem, ale také s gynekologem.

(boba)

Zdroje:
www.cancer.net
www.nccn.org

Související štítky
Ženská neplodnost
Social freezing jako možnost uchování „mladých“ a zdravých vajíček a spermií

Social freezing jako možnost uchování „mladých“ a zdravých vajíček a spermií

Každý z nás, ať už žena, či muž, se může rozhodnout uchovat své zárodečné buňky do budoucna – současné metody umožňují nejenom zmrazování spermií mužů, ale také vajíček žen. Důvody pro tyto kroky souvisí s celou řadou životních okolností, některé mohou být spojené se životním stylem, jiné naopak se zdravotními problémy, onemocněními nebo plánovanými zákroky. Cílem je uchovat zdravá vajíčka nebo spermie na později, až nastane ten správný čas na založení rodiny.

Číst více
Social freezing rozhodně není jen pro ženy, které dělají kariéru

Social freezing rozhodně není jen pro ženy, které dělají kariéru

O problémech s početím a léčbě neplodnosti se hovoří stále častěji a téma naštěstí přestává být tabu. Horší už je to v případě tzv. social freezingu, tedy zamražení zárodečných buněk – vajíček a spermií – a jejich využití v pozdější době. O tom se obecně ví málo a (zejména) ženy pak mohou propásnout jedinou možnost, jak se v budoucnu dočkat vlastního potomka. Jak vlastně social freezing probíhá a pro koho je vhodný? Hradí tuto metodu zdravotní pojišťovny? Nejen o tom hovoří vedoucí lékařka centra asistované reprodukce Pronatal MUDr. Nicole Mardešićová.

Číst více
Transfer jednoho, či více embryí? Jak se správně rozhodnout

Transfer jednoho, či více embryí? Jak se správně rozhodnout

Cílem stimulovaných cyklů asistované reprodukce je podpořit vývoj většího množství vajíček (v běžném cyklu dozrává pouze jedno). Díky jejich odběru je následně možné získat více životaschopných embryí a pro přenos do těla ženy vybrat pouze jedno či dvě, které nejlépe prosperují. Součástí IVF (in vitro fertilizace) bude proto i rozhodování o počtu embryí, která mají být přenesena. Tento proces přenosu vybraného embrya nebo embryí do dělohy ženy je nazýván embryotransfer a jedná se (ve většině případů) o nebolestivý zákrok prováděný ambulantně.

Číst více