30. 12. 2013
Nezdařené umělé oplodnění – co se pokazilo?
Každý zmařený pokus o mimotělní oplodnění je velmi emocionálně a někdy i finančně náročný. Bohužel není to situace úplně vzácná. Příčiny neúspěchu přitom mohou být na různých stupních medicínského procesu.
Každý zmařený pokus o mimotělní oplodnění je velmi emocionálně a někdy i finančně náročný. Bohužel není to situace úplně vzácná. Příčiny neúspěchu přitom mohou být na různých stupních medicínského procesu.
Důvody neúspěchu
Snaha o umělé oplodnění může ztroskotat na mnoha úrovních. Příčinou bývá:
- neadekvátní stimulace vaječníků,
- nedostatek rostoucích folikulů,
- špatná kvalita vajíček a embryí,
- nezdařené oplození,
- špatná implantace embrya,
- nedonošené těhotenství.
Nedostatek folikulů
Někdy
je možné zastavit celý cyklus již při pozorování nedostatečného
folikulárního růstu. To je smysluplné, existuje-li pro ženu efektivnější
varianta stimulace. Pokud se však jedná o maximum možné léčby a
vaječníky bohužel nemohou pracovat lépe, je možné takové pacientce dát
šanci i s nižším počtem folikulů. Samozřejmě v takovém případě jsou
následné šance o něco nižší než u žen s dobrou ovariální odpovědí.
Špatná kvalita získaných vajíček a embryí
Kvalita
vajíček má zásadní vliv na jakost embrya. Ovlivnit ji může například
věk ženy a je možné ji posoudit třeba sledováním počtu buněk ve
vyvíjejícím se embryu.
Nezdařená implantace a potraty
V
takovém případě může být chyba někde v děloze, ať už se jedná o polyp,
myom, či neadekvátní přípravu sliznice. Jedná se o situace, které je
možné řešit ať už chirurgickým odstraněním, či hormonální podporou
přípravy sliznice. Další velmi častou příčinou nezdařené implantace či
ztráty těhotenství je zastavení růstu embrya. To se obvykle pojí s
genetickými chybami, které nedovolí plodu pokračovat ve vývoji. Dále
může být chyba v imunitní reakci ženy, která nepřijme transferované
embryo. V takovém případě je možné potlačit obrannou reakci a umožnit
tak embryu zanoření.
Co dělat dál?
Pokud je to ve vašich
silách, neházejte flintu do žita a zkuste to znovu. Zeptejte se svého
lékaře, zdali je možné v průběhu cyklu ještě něco změnit a maximalizovat
tak úsilí. S dalším pokusem není vždy nutné příliš dlouho čekat.
Důležité je, aby oba partneři byli připraveni psychicky.
- Při transferu zmraženého embrya získaného v minulém cyklu je možné opakovat pokus prakticky ihned – v průběhu následujícího cyklu.
- V případě opakování stimulace vaječníků s odběrem folikulů je doporučováno vyčkat alespoň tři měsíce, aby si tělo odpočinulo od hormonální zátěže. Tento limit může být stanoven i některými pojišťovnami.
(boba)
Zdroje:
infertilityihr.com
www.fertilityauthority.com
www.sanatoriumhelios.cz
