Články - detail

Domů dash Články dash Nemůžete otěhotnět? Možná za to mohou příušnice
Nemůžete otěhotnět? Možná za to mohou příušnice
calendar 21. 1. 2014

Nemůžete otěhotnět? Možná za to mohou příušnice

Většina dětských nemocí proběhne v raném věku a nezanechá po sobě žádné významné stopy. Toto pravidlo ale nemusí platit u příušnic, virové infekce postihující slinné žlázy. Pokud tato nemoc postihne dospělého muže či dospívajícího chlapce, může mít za následek i neplodnost.

Většina dětských nemocí proběhne v raném věku a nezanechá po sobě žádné významné stopy. Toto pravidlo ale nemusí platit u příušnic, virové infekce postihující slinné žlázy. Pokud tato nemoc postihne dospělého muže či dospívajícího chlapce, může mít za následek i neplodnost.

„Obyčejná“ viróza

Typický průběh příušnic je podobný jako u jakékoliv jiné virové infekce. Objevit se mohou:

  • horečky,
  • bolestivé svaly a klouby,
  • nechutenství,
  • k tomu se přidává postižení slinných žláz, které reagují výrazným zvětšením a bolestivostí.


Jelikož je infekce virového původu, jedinou léčbou je klidový režim, dostatek tekutin a čas. Příušnice odezní samy od sebe za 7 až 10 dní. Průběh v dětství bývá nekomplikovaný, přesto je proti příušnicím doporučováno očkovat, problémy totiž mohou přijít při kontaktu s nemocí v pozdějším věku.

Spermie v ohrožení

Když se s virem příušnic setká dospělý muž či chlapec v pubertě, existuje reálná možnost, že se dostane nejen do jeho slinných žláz, ale i do varlat.

  • U 20 až 30 % postpubertálních pacientů se pak rozvíjí zánět varlat (orchitida), se kterým souvisí porucha tvorby spermií a následná neplodnost.
  • Zánět obvykle postihuje jen jedno varle, u 1 ze 6 pacientů se rozšiřuje na obě dvě.
  • Průběh onemocnění je podobný jako u slinných žláz, dochází k silnému zduření a bolestivosti varlat, které asi po týdnu odezní.
  • Ihned po vymizení akutních příznaků jsou varlata měkčí a následně se svrašťují. To je dáno až 50% ztrátou semenotvorné tkáně.

Ztížené podmínky

Přesto nemusí příušnice znamenat hned úplnou zkázu. Sníženou produkci spermií lékaři přisuzují změnám tvorby hormonů v prvních stadiích nemoci a otoku, který zvyšuje tlak na semenotvorné části varlat. Dlouhodobým tlakem pak dochází k jejich poškození a spermie se přestanou vytvářet. Přesto jen u asi 13 % mužů, kteří orchitidu prodělali, je výrazně menší počet spermií v ejakulátu než u zdravých. Nemoc tak může početí potomka zkomplikovat, úplná neplodnost je ale naštěstí vzácná.

Význam očkování

Banální průběh nemoci v dětství způsobuje, že mnoho rodičů odmítá očkování svých dětí. Málokterý z nich si ale uvědomuje, že dětské nemoci nepostihují jenom dětské pacienty a že v čím vyšším věku se s nimi setkáme, tím horší mívají průběh. Orchitidy způsobené příušnicemi nejsou nejčastější příčinou neplodnosti, přesto jich v poslední době přibývá právě kvůli menší proočkovanosti populace. Až se tedy budete rozhodovat, zda své dítě očkovat, či ne, dobře zvažte všechna pro a proti.

(jez)

Zdroj: livehealthy.chron.com

VIDEO: Dva příběhy léčby neplodnosti se šťastným koncem

VIDEO: Dva příběhy léčby neplodnosti se šťastným koncem

Jana a Michaela – dvě mladé ženy, které se se svými partnery marně pokoušely spontánně otěhotnět. V případě Jany bránila početí neprůchodnost vejcovodů, u Michaely bylo potíží více, zejména však špatný spermiogram manžela. U obou párů pak zabrala moderní léčba pomocí asistované reprodukce. Jak moc byla náročná a dlouhá jejich cesta za vytouženým potomkem? Podívejte se na inspirativní pacientské příběhy obou žen, které svým odborným pohledem doplnil jejich ošetřující lékař MUDr. Luboš Vlček.

Číst více
Očkovat, či neočkovat proti covidu? Důležitá otázka pro ženy, které plánují rodinu

Očkovat, či neočkovat proti covidu? Důležitá otázka pro ženy, které plánují rodinu

Onemocnění covid-19 v souvislosti s přípravou na těhotenství a se samotným těhotenstvím je důležité a každodenně probírané téma. Do dnešního dne bohužel stále chybí dostatečné množství dat, o která by se mohli odborníci opřít v otázce jasných doporučení, pokud jde o očkování této rizikové skupiny. Některé informace ovšem známé jsou a z nich vyplývají i postoje (nejen) českých lékařů a další odborníků.

Číst více