1. 5. 2011

Nedaří se vám otěhotnět? Nestyďte se vyhledat odbornou pomoc

Problémy s přirozeným početím má v současné době stále více párů. Vzhledem k rychlému vývoji medicínských technologií existuje celá řada účinných metod jak tuto situaci řešit. Jednou z nich je umělé oplodnění metodou IVF.

Problémy s přirozeným početím má v současné době stále více párů. Vzhledem k rychlému vývoji medicínských technologií existuje celá řada účinných metod jak tuto situaci řešit. Jednou z nich je umělé oplodnění metodou IVF (In Vitro Fertilizace). V současné době je odhadováno, že na celém světě přišlo na svět pomocí této metody již více než 3 miliony dětí.

Nezůstávejte s problémem sami

U mladších párů se doporučuje vyhledat odbornou pomoc po jednom roce, kdy při nechráněném pravidelném styku nedošlo k otěhotnění. U žen nad 35 let je tato hranice již po šesti měsících nechráněného pravidelného styku. Velmi důležité je při podezření na neplodnost vyšetřit také partnera, protože mužská neplodnost bývá také velmi častá.

Neplodnost: muži versus ženy

Uvádí se, že až ve 40 % případů způsobuje problémy s početím právě mužská neplodnost. Mezi nejčastější příčiny se řadí nízký počet spermií, nízká hybnost či malformace spermií nebo snížená průchodnost chámovodu.

Ženy se na neplodnosti podílejí rovněž zhruba 40 % a nejčastější příčiny jsou anovulační cykly, snížená průchodnost vejcovodu, anomálie děložního hrdla či celé dělohy. Ve 20 % případů nelze zjistit objektivní příčinu neplodnosti.

Různé problémy, různé metody

K metodě IVF (in vitro fertilizace) se přistupuje v případě, že ostatní léčba neplodnosti (hormonální v injekční či tabletové formě, chirurgická intervence obstrukčních poruch, IUI apod.) nevedla k úspěšnému těhotenství.

Při IVF jsou eliminovány všechny negativní vlivy bránící přirozenému početí, protože ke splynutí spermie a vajíčka dochází v laboratorních podmínkách.

Spermie dopravené přímo do vajíčka

V případě, že jsou mužské spermie málo pohyblivé a nejsou schopny samy proniknout do vajíčka a oplodnit je, využívá se modifikace klasické IVF metody zvaná ICSI (IntraCytoplazmatické Injekce Spermií), kdy dochází k injekci spermií do cytoplasmy vajíčka. Vzniklé embryo je poté stejně jako u klasické IVF metody přeneseno do dělohy v raném stadiu dvou až osmi buněk.

Dárcovství vajíček

U žen, které netvoří vlastní vajíčka, lze přistoupit k dárcovství, kdy je pomocí IVF oplodněno vajíčko dárkyně. V poslední době se přistupuje k přenosu embrya až ve stadiu blastocysty, tj. embrya starého 5 dní, kdy se zvyšuje úspěšnost celé metody.

Užší výběr

Mezi další varianty patří například metoda IMSI (výběr vhodných spermií pod mikroskopem), HA (asistovaný hatching – usnadňuje uchycení embrya ve stěně dělohy), MESA, TESE (odsátí spermií přímo z nadvarlat, případně varlat).

Nic není bez rizika, výhody ale převažují

Kromě rizika spojeného s hyperstimulací ovarií a rizik při odběru vajíčka dochází vzhledem k tomu, že je snaha o co nejvyšší úspěšnost IVF, velmi často k transferu více embryí. To může mít za následek vícečetná těhotenství s možnými vyššími riziky v průběhu těhotenství (vyšší krevní tlak, anemie, riziko potratu). U metody IVF je také vyšší procento výskytu mimoděložního těhotenství. Velmi důležitá je proto také psychologická příprava, a to zejména u párů, kde dochází k dárcovství spermií či vajíček, a také v případech tzv. náhradní matky.

(aro)

Zdroj: www.medicinenet.com